結(jié)合我省地域特點(diǎn)及中醫(yī)防治瘟疫經(jīng)驗(yàn),經(jīng)過(guò)有關(guān)專家研究,4月12日省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥管理局下發(fā)《河北省人感染H7N9禽流感中醫(yī)防治方案(2013年第1版)》,開(kāi)出預(yù)防藥方和治療預(yù)案,同時(shí)提醒公眾要相信科學(xué),保持健康良好的心態(tài),注意作息規(guī)律,適度鍛煉,營(yíng)養(yǎng)均衡,注意衛(wèi)生,盡量避免到人群聚集、空氣流通不暢的公共場(chǎng)所,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽時(shí)應(yīng)戴口罩并盡早就醫(yī)。
預(yù)防中藥應(yīng)由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師開(kāi)具處方
在方案中,中醫(yī)藥預(yù)防的重點(diǎn)人群包括:有疫情地區(qū)的重點(diǎn)從事禽類養(yǎng)殖、販運(yùn)、銷售、宰殺、禽類食品加工等密切接觸人員,以及兒童、老年人、有慢性基礎(chǔ)疾病等免疫力較低的人群。
其中,對(duì)于疫區(qū)內(nèi)無(wú)接觸史者,專家給出的預(yù)防處方為:大青葉3g、菊花3g、藿香3g、牛蒡子3g,每日一劑,開(kāi)水浸泡,小量頻飲,服用3-5天。對(duì)于疫區(qū)內(nèi)有接觸史者,專家給出的預(yù)防處方為:大青葉10g、菊花10g、藿香6g、牛蒡子10g、甘草3g,每日一劑,水煎150毫升,分1-2次飯后溫服,服用5-7天,同時(shí)根據(jù)身體情況進(jìn)行藥物加減。
有關(guān)專家提醒,預(yù)防中藥應(yīng)由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師開(kāi)具處方,不要自行選擇用藥。孕婦慎用;過(guò)敏體質(zhì)者慎用。預(yù)防中藥不宜長(zhǎng)期服用。服用預(yù)防中藥后感覺(jué)不適者,應(yīng)立即停止用藥,并及時(shí)咨詢執(zhí)業(yè)中醫(yī)師。
治療重點(diǎn)放在發(fā)病早期
根據(jù)人感染H7N9禽流感發(fā)病特點(diǎn),專家初步認(rèn)為本病屬于中醫(yī)“溫病”、“瘟疫”范疇,早期為外感疫癘之氣,疫毒犯肺,晚期為邪毒內(nèi)陷,內(nèi)閉外脫。
針對(duì)疫毒犯肺,即出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,少痰,頭痛,肌肉關(guān)節(jié)疼痛,舌紅苔薄,脈數(shù)滑等臨床癥狀,專家給出的參考處方為:生石膏30g、金銀花30g、大青葉15g、連翹15g、麻黃3g、炒杏仁10g、前胡10g、白前10g、射干10g、羌活10g、浙貝母10g、炙杷葉10g,每日一劑,水煎300毫升,分兩次溫服,重癥可每日兩劑,同時(shí)根據(jù)情況進(jìn)行藥物加減?蛇x用的中成藥為:疏風(fēng)解毒膠囊、連花清瘟膠囊、金蓮清熱泡騰片、小兒清肺化痰顆粒、感冒軟膠囊、利咽解毒顆粒、清開(kāi)靈軟膠囊等。中藥注射液可選擇喜炎平注射液、熱毒寧注射液、清開(kāi)靈注射液、參麥注射液等。
針對(duì)內(nèi)閉外脫,即臨床癥狀為:體溫不升或體溫略高,面色蒼白,四肢厥逆,大汗淋漓,神志不清,或躁擾不寧,脈沉細(xì)或脈微欲絕等,專家給出的參考處方為:紅參(或西洋參)10g、附子10g、山萸肉30g、麥冬15g、五味子10g、煅龍骨30g、煅牡蠣30g ,每日一劑,水煎300毫升,每2小時(shí)50-60毫升鼻飼。中藥注射液可選擇參麥注射液、參附注射液、生脈注射液等。
有關(guān)專家提醒,應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮中醫(yī)“治未病”思想,治療重點(diǎn)放在發(fā)病早期,以清瘟解毒、宣肺泄熱為主,后期輔以益氣養(yǎng)陰,或扶正固脫。 |