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明年起全省全面開(kāi)展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌

已閱[5574]次 [2012-11-21]

    記者12月1日從省衛(wèi)生廳獲悉,為擴(kuò)大參合農(nóng)民的受益面,我省決定從2012年起全面開(kāi)展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作,所有縣(市、區(qū))都實(shí)施新農(nóng)合門診統(tǒng)籌,所有參合農(nóng)民門診看病均可享受按比例補(bǔ)償。
    自2003年實(shí)施新農(nóng)合制度以來(lái),我省一直實(shí)行“門診家庭賬戶+住院統(tǒng)籌”的補(bǔ)償模式。2009年初開(kāi)始開(kāi)展門診統(tǒng)籌試點(diǎn)工作,后逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。目前全省有150個(gè)縣(市、區(qū))開(kāi)展此項(xiàng)工作。按照2011年新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案基本框架要求,實(shí)行門診統(tǒng)籌的縣(市、區(qū)),門診統(tǒng)籌基金按每位參合農(nóng)民35元提取,供參合農(nóng)民用于一般門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償。
    據(jù)介紹,實(shí)行門診統(tǒng)籌后,將取消家庭賬戶補(bǔ)貼,門診統(tǒng)籌基金集中統(tǒng)一使用,對(duì)參合農(nóng)民的門診費(fèi)用實(shí)行按比例補(bǔ)償,這樣可以給農(nóng)民帶來(lái)更多實(shí)惠。門診補(bǔ)償一般應(yīng)限于鄉(xiāng)、村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。門診補(bǔ)償不設(shè)起付線。為適當(dāng)拉開(kāi)鄉(xiāng)、村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償差距,我省規(guī)定:門診補(bǔ)償比例村級(jí)一般可設(shè)定在35%—40%,鄉(xiāng)級(jí)可設(shè)定在30%—35%。每位參合農(nóng)民年門診統(tǒng)籌補(bǔ)償封頂線為60—100元。具體補(bǔ)償方案由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。

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